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소아에서 골절된 하악과두의 골개조 양상에 관한 임상 및 방사선학적 연구
A Clinico-Radiologic Study Of Bony Remodeling Of The Fractured Condyles In Children

치과방사선 1995년 25권 2호 p.471 ~ 482

조정신, 박창서,

소속 상세정보

조정신 ( ) - 연세대학교
박창서 ( ) - 연세대학교 치과대학 치과방사선학

KMID : 0378219950250020471

Abstract

저자는 19%6년 1월부터 1994년 10월까지 연세대학교 치과병원에 내원하여 하악과두 골절
로 진단 받은 15세 이하의 환자중에서 비관혈적 처치를 받은 23명, 26개 과두를 대상으로
과두 골절에 관한 임상, 방사선학적 고찰을 시행하여 다음과 같은 결론을 얻었다
1. 과두 골절 환자의 남녀 비율은 1 : 0.9로 성별에 따른 발생률의 차이는 보이지 않았으
며, 연령별로는 미취학기와 취학기 아동군의 비교시, 미취학기 아동군(83%)에서 더 많이 발
생하였다.
2. 골절의 원인은 추락사고(5B%)가 가장 많았고, 그 외에 교통사고, 미끄러짐에 의한 경
우로 나타났다.
3 .골절에 따른 임상증상은 촉진시 압통(19례)과, 개구장애(17례)가 많이 나타났고, 부종(7
례), 부정교합(3례) 등도 관찰되었다.
4. 골절 부위별로는 편측성 골절이 20명, 양측성 골절이 3명으로 총23명에서 과두골절을
관찰하였고, 골절 분포로는 과두 단독골절이 10명(44%)이었으며, 과두 및 하악결합부 동반
골절이 9명(39%), 과두 및 상행지 동반골절 2명(9%), 과두 및 하악체 동반골절과 과두 및
하악각 동반골절이 각각 1명(4%) 순으로 관찰되었다.
5. 하악과두 골절편의 이동양상에서는 전위의 경우가 17례(66%)로 가장 많이 관찰되었고,
탈구 5례(19%), 변위 4례(15%) 순으로 나타났다.
6. 경과관찰 기간동안 골절 부위의 골개조 형태가 하악와와 연관되어 통상적인 과두의 모
양을 보이는 경우가 23례, 현저히 상이한 경우가 3례로 각각 관찰되었다.
#초록#
Bony remodeling pattern of condyle fractures in children are different from in adult
for glowing of condyle, also might affect treatment and prognosis of the condyle
fracture. Subjects of this clinical and radiologic study were 26 temporomandibular joints
diagnosed as condyle fracture in 23 patients under 15 years old age. They were treated
with conservative method at Dental Hospital of Yonsei University from Jan., 1986 to
Oct., 1994. Bony remodeling related with fracture patters was evaluated.
The results obtained are as follows :
1. The ratio of male to female in patients with condyle fracture was 1 0.9 and the
difference of sex ratio was not noted. Comparing with preschool-age group and
school-age group, age frequency was higher in preschool-age group(83%).
2. Fallen down(54%) was the most frequent cause of condyle fractures. Traffic
accident and strip down were followed.
3. The most common clinical sign of condyle fractures was tenderness to palpation(19
cases). Mouth opening limitation(17 cases), swelling(7 cases), malocclusion(3 cases) were
next in order.
4. According to sites of condyle fractures, unilateral fractures were in 20 patients and
bilateral fractures in 3 patients, therefore total 23 patients-26 cases of condyle fracture
were observed. According to fracture distribution, condyle fractures were in 10
patients(44%). Condyle fractures with symphysis fracture(9 patients, 39%), condyle
fractures with ascending ramus fracture(2 patients, 9%), condyle fracture with
mandibular body fracture(1 patient, 4%), and condyle fractures with mandibular angle
fracture(1 patient, 4%) were followed.
5. In displacement pattern of fractured fragment of mandibular condyle,
displacement(17 cases, 66%) was most common. Dislocation(5 cases, 19%) and deviation
(4 cases, 15%) were next in order.
6. During the observation period of fractured condyles, remodeling patterns of fracture
sites related with articular fossa were observed with usual condylar shape in 23 cases
and with prominently different shape in 3 cases.